huonghuong599
19-01-2016, 10:33 AM
Amidan ở đây chính là amidan khẩu cái. Amidan khẩu cái thực tế là hai khối tổ chức bạch huyết lớn nhất của vòng bạch huyết Waldeyer, nó năm trong hố trụ ở giữa hố trụ trước và trụ sau của hai bên màn hầu.
Cùng với các Amidan khác của vòng Waldeyer có nhiệm vụ sinh ra vài kháng thể chủ yếu là lgA để đảm bảo mũi họng, là rào chắn đề kháng thứ 1 của cửa ngõ đường hít thở tránh lại một số kháng nguyên có ảnh hưởng bệnh ví dụ như virus,vi khuẩn đi vào đường thở, đường miệng của trẻ em. Ở bé từ 6 tháng tuổi trở đi đã hết dự trữ kháng thể của mẹ truyền qua rai thai, một số tổ chức bạch huyết đã bắt đầu hoạt động mạnh với nhiệm vụ huấn luyện và đàn khiến cho trưởng thành hệ thống miễn dịch của trẻ em, bởi vậy tình trạng quá phát, viêm nhiễm thường xuất hiện và hệ thống này dễ tự teo những khi bé đến tuổi trưởng thành.
=>Tìm hiểu thêm về viêm họng amidan (http://khamtaimuihong.org/benh-ve-hong/)
Amidan khẩu cái nằm ở cửa ngõ đường hít thở và đường tiêu hóa làm chức năng đăc biệt ở sẽ kì nhi đồng, nó là cơ quan miễn dịch cần thiết nhất. Tổ chức bạch huyết của amidan có một vài tế bào lympho ở công đoạn trưởng thành như tế bào lymphoT, lymopho B, thực bào đã thu được thông tin về vài dị nguyên này được truyền đến cho tế bào lympho B làm cho sản hình thành những globulin miễn dịch ví dụ lgG, lgA, lgD, lgE, lgM,…tham gia vào tiến trình kháng sinh dich thể. Lympho B truyền cho lympho T tạo ra tế bào lympho tham gia hai chức năng kháng sinh dịch thể và miễn dịch tế bào để đảm bảo cơ thể. khi cơ thể bị nhiễm khuẩn đường hít thở trên, dễ kéo theo phản ứng viêm amidan. Đối với tuổi nhi đồng, đó là thời kì hoạt động đề kháng để cơ thể tạo ra kháng thể bảo đảm cơ thể.
=>Tìm hiểu thêm về bị viêm amidan (http://khamtaimuihong.org/chua-benh-viem-amidan-man-ngay-keo-ung-thu-thi-khon/)
Ở 1 số người do các viêm nhiễm liên tiếp vùng hầu họng. đặc trưng sau một vài đợt nhiễm virut hoặc thường xuyên sống trong môi trường ô nhiễm ví dụ bụi, khói thuốc, sức miễn dịch kém đã làm cho amidan quá phát hoặc đã trở thành viêm amidan mãn tính. Viêm amidan mãn tính là dấu hiệu viêm liên tục, viêm đi viêm lại nhiều đợt. Tùy theo mức độ viêm nhiễm và phản ứng của cơ thể, amidan có thể quá phát hay gặp ở trẻ nhỏ hay người trẻ em tuổi. biện pháp chữa hữu hiệu đối với viêm amidan mãn tính có hốc mủ (focal infection) là phẫu thuật cắt amiđan. Cắt amiđan tuy từ một số phương pháp khác nhau nhưng tất cả đều là bóc tách toàn bộ khối amidan (cả vỏ) ra khỏi hốc amidan, vì thế nên nắm vững giải phẫu và liên quan của amidan để thực thi đúng và hữu hiệu thủ thuật, giảm thiểu các tai biến.
=>Tìm hiểu thêm về bệnh lý viêm amidan mủ (http://khamtaimuihong.org/benh-ve-hong/viem-amidan/)
1. nguyên nhân gây ra căn bệnh viêm amidan
Nhiễm khuẩn: có thể cả tụ cầu, liên cầu, xoắn khuẩn, các chủng vi khuẩn ái khí và yếm khí.
yếu tố thuận lợi: thời tiết thay đổi đột ngột (bị lạnh đột ngột trong lúc mưa, độ ẩm cao,…) Ô nhiễm môi trường do bụi, khí, điều kiện sinh hoạt thấp, vệ sinh kém. Sức miễn dịch kém, tạng bạch thể.
Có những ổ viêm nhiễm ở họng: ví dụ sâu răng, viêm lợi, viêm VA, viêm xoang.
http://khamtaimuihong.org/wp-content/uploads/2016/01/be-viem-amidan.jpg
2. Biểu hiện căn bệnh viêm amidan
hiện tượng cơ năng: dễ có cảm giác nuốt vướng ở họng, đôi trong lúc có cảm giác đau ví dụ như có dị vật trong họng, nhức lan lên tai. Hơi hô hấp liên tục hôi mặc dù vệ sinh răng miệng rất hay. Thỉnh thoảng có ho và khàn tiếng, trẻ nhỏ có hô hấp khò khè, ngủ ngáy to.
hiện tượng thực thể: trên bề mặt amidan rất nhiều khe và hốc. các khe và hốc này chứa đầy chất bã đậu và dễ có mủ màu trắng.
Thể quá phát: amidan to ví dụ như 2 hạt hạnh nhân ở 2 bên thành họng lấn vào làm hẹp khoang miệng, rất thường gặp ở trẻ.
Khám thấy bề mặt amidan ghồ ghề, lỗ chỗ hoặc chằng chịt xơ trắng biểu hiện bị viêm nhiễm nhiều đợt.Màu đỏ sẫm, trụ trước đỏ, trụ sau dày.Amiđan rắn ấn vào có thể thấy phòi mủ hôi ở những hốc. Hạch hốc hàm dưới hay sưng to.
3. Biến chứng
- viêm tấy quanh amidan.
- Viêm tấy hạch dưới hàm hoặc thành bên họng
- Nhiễm khuẩn mủ huyết.
- Viêm nội tâm mạc.
- Viêm khớp.
- Viêm cầu thận.
4. Liệu pháp chữa trị
trị liệu ngoại khoa: phẫu thuật amidan bây giờ cực kỳ hay gặp, bởi vậy cần có chỉ định mật thiết. Chỉ cắt trong khi nào amidan thực sự trở thành 1 ổ viêm (focal infection) gây hại cho cơ thể.
chỉ định cắt amidan
- Amidan viêm mãn tính nhiều lần (thường là 5 đợt trong 1 năm).
- Amidan viêm mãn tính quá lớn làm khó thở, khó nuốt.
- Amidan viêm mãn tính làm biến chứng kề cận và xa.
Không nên chỉ định cắt amidan
Không nên chỉ định lúc bệnh nhân có chứng bệnh về máu ví dụ như bệnh lý ưa chảy máu, rối loạn đường máu, bệnh đái tháo đường, căn bệnh lao đang tiến triển, viêm gan. các bệnh lý tim mạch ví dụ như tăng huyết áp, suy tim, thấp tim, suy thận
Chống chỉ định tạm thời những lúc người bệnh đang có lần viêm nhiễm ví dụ đang có viêm họng cấp tính hay đang có biến chứng áp xe amidan, viêm mũi, viêm xoang cấp tính, mụn nhọt, viêm răng cấp tính.
- Đang có dịch viêm như: cúm sởi, ho gà, thuỷ đậu, quai bị mắc, bại liệt, sốt xuất huyết….kể cả những lúc trẻ em vừa khỏi căn bệnh cũng ko phẫu thuật do sức đề kháng mắc suy giảm.
- Đang có biến chứng vì viêm amidan như viêm thận cấp tính, viêm khớp cấp tính… thì bắt buộc điều trị ổn định hết đợt cấp tính mới được cắt.
- Đang có căn bệnh viêm mạn tính chưa ổn định ví dụ hội chứng lao, căn bệnh giang mai.
- người bị mắc bệnh cơ địa dị ứng, hen phế quản.
- Phụ nữ đang thời kì kinh nguyệt, thời kì mang thai hoặc đang nuôi con bú.
- thời tiết quá đau hoặc quá lạnh.
Thận trọng trong vài trường hợp: dùng một số thuốc nội tiết tố hoặc thuốc giảm nhức trước ấy, những người mắc bệnh đang lần tiêm chủng. phải cân nhắc được các bác sĩ chỉ định đối với ca sĩ vì có thể gây chuyển đổi giọng. Thận trọng khi có chỉ định với trẻ em dưới 5 tuổi.
Cùng với các Amidan khác của vòng Waldeyer có nhiệm vụ sinh ra vài kháng thể chủ yếu là lgA để đảm bảo mũi họng, là rào chắn đề kháng thứ 1 của cửa ngõ đường hít thở tránh lại một số kháng nguyên có ảnh hưởng bệnh ví dụ như virus,vi khuẩn đi vào đường thở, đường miệng của trẻ em. Ở bé từ 6 tháng tuổi trở đi đã hết dự trữ kháng thể của mẹ truyền qua rai thai, một số tổ chức bạch huyết đã bắt đầu hoạt động mạnh với nhiệm vụ huấn luyện và đàn khiến cho trưởng thành hệ thống miễn dịch của trẻ em, bởi vậy tình trạng quá phát, viêm nhiễm thường xuất hiện và hệ thống này dễ tự teo những khi bé đến tuổi trưởng thành.
=>Tìm hiểu thêm về viêm họng amidan (http://khamtaimuihong.org/benh-ve-hong/)
Amidan khẩu cái nằm ở cửa ngõ đường hít thở và đường tiêu hóa làm chức năng đăc biệt ở sẽ kì nhi đồng, nó là cơ quan miễn dịch cần thiết nhất. Tổ chức bạch huyết của amidan có một vài tế bào lympho ở công đoạn trưởng thành như tế bào lymphoT, lymopho B, thực bào đã thu được thông tin về vài dị nguyên này được truyền đến cho tế bào lympho B làm cho sản hình thành những globulin miễn dịch ví dụ lgG, lgA, lgD, lgE, lgM,…tham gia vào tiến trình kháng sinh dich thể. Lympho B truyền cho lympho T tạo ra tế bào lympho tham gia hai chức năng kháng sinh dịch thể và miễn dịch tế bào để đảm bảo cơ thể. khi cơ thể bị nhiễm khuẩn đường hít thở trên, dễ kéo theo phản ứng viêm amidan. Đối với tuổi nhi đồng, đó là thời kì hoạt động đề kháng để cơ thể tạo ra kháng thể bảo đảm cơ thể.
=>Tìm hiểu thêm về bị viêm amidan (http://khamtaimuihong.org/chua-benh-viem-amidan-man-ngay-keo-ung-thu-thi-khon/)
Ở 1 số người do các viêm nhiễm liên tiếp vùng hầu họng. đặc trưng sau một vài đợt nhiễm virut hoặc thường xuyên sống trong môi trường ô nhiễm ví dụ bụi, khói thuốc, sức miễn dịch kém đã làm cho amidan quá phát hoặc đã trở thành viêm amidan mãn tính. Viêm amidan mãn tính là dấu hiệu viêm liên tục, viêm đi viêm lại nhiều đợt. Tùy theo mức độ viêm nhiễm và phản ứng của cơ thể, amidan có thể quá phát hay gặp ở trẻ nhỏ hay người trẻ em tuổi. biện pháp chữa hữu hiệu đối với viêm amidan mãn tính có hốc mủ (focal infection) là phẫu thuật cắt amiđan. Cắt amiđan tuy từ một số phương pháp khác nhau nhưng tất cả đều là bóc tách toàn bộ khối amidan (cả vỏ) ra khỏi hốc amidan, vì thế nên nắm vững giải phẫu và liên quan của amidan để thực thi đúng và hữu hiệu thủ thuật, giảm thiểu các tai biến.
=>Tìm hiểu thêm về bệnh lý viêm amidan mủ (http://khamtaimuihong.org/benh-ve-hong/viem-amidan/)
1. nguyên nhân gây ra căn bệnh viêm amidan
Nhiễm khuẩn: có thể cả tụ cầu, liên cầu, xoắn khuẩn, các chủng vi khuẩn ái khí và yếm khí.
yếu tố thuận lợi: thời tiết thay đổi đột ngột (bị lạnh đột ngột trong lúc mưa, độ ẩm cao,…) Ô nhiễm môi trường do bụi, khí, điều kiện sinh hoạt thấp, vệ sinh kém. Sức miễn dịch kém, tạng bạch thể.
Có những ổ viêm nhiễm ở họng: ví dụ sâu răng, viêm lợi, viêm VA, viêm xoang.
http://khamtaimuihong.org/wp-content/uploads/2016/01/be-viem-amidan.jpg
2. Biểu hiện căn bệnh viêm amidan
hiện tượng cơ năng: dễ có cảm giác nuốt vướng ở họng, đôi trong lúc có cảm giác đau ví dụ như có dị vật trong họng, nhức lan lên tai. Hơi hô hấp liên tục hôi mặc dù vệ sinh răng miệng rất hay. Thỉnh thoảng có ho và khàn tiếng, trẻ nhỏ có hô hấp khò khè, ngủ ngáy to.
hiện tượng thực thể: trên bề mặt amidan rất nhiều khe và hốc. các khe và hốc này chứa đầy chất bã đậu và dễ có mủ màu trắng.
Thể quá phát: amidan to ví dụ như 2 hạt hạnh nhân ở 2 bên thành họng lấn vào làm hẹp khoang miệng, rất thường gặp ở trẻ.
Khám thấy bề mặt amidan ghồ ghề, lỗ chỗ hoặc chằng chịt xơ trắng biểu hiện bị viêm nhiễm nhiều đợt.Màu đỏ sẫm, trụ trước đỏ, trụ sau dày.Amiđan rắn ấn vào có thể thấy phòi mủ hôi ở những hốc. Hạch hốc hàm dưới hay sưng to.
3. Biến chứng
- viêm tấy quanh amidan.
- Viêm tấy hạch dưới hàm hoặc thành bên họng
- Nhiễm khuẩn mủ huyết.
- Viêm nội tâm mạc.
- Viêm khớp.
- Viêm cầu thận.
4. Liệu pháp chữa trị
trị liệu ngoại khoa: phẫu thuật amidan bây giờ cực kỳ hay gặp, bởi vậy cần có chỉ định mật thiết. Chỉ cắt trong khi nào amidan thực sự trở thành 1 ổ viêm (focal infection) gây hại cho cơ thể.
chỉ định cắt amidan
- Amidan viêm mãn tính nhiều lần (thường là 5 đợt trong 1 năm).
- Amidan viêm mãn tính quá lớn làm khó thở, khó nuốt.
- Amidan viêm mãn tính làm biến chứng kề cận và xa.
Không nên chỉ định cắt amidan
Không nên chỉ định lúc bệnh nhân có chứng bệnh về máu ví dụ như bệnh lý ưa chảy máu, rối loạn đường máu, bệnh đái tháo đường, căn bệnh lao đang tiến triển, viêm gan. các bệnh lý tim mạch ví dụ như tăng huyết áp, suy tim, thấp tim, suy thận
Chống chỉ định tạm thời những lúc người bệnh đang có lần viêm nhiễm ví dụ đang có viêm họng cấp tính hay đang có biến chứng áp xe amidan, viêm mũi, viêm xoang cấp tính, mụn nhọt, viêm răng cấp tính.
- Đang có dịch viêm như: cúm sởi, ho gà, thuỷ đậu, quai bị mắc, bại liệt, sốt xuất huyết….kể cả những lúc trẻ em vừa khỏi căn bệnh cũng ko phẫu thuật do sức đề kháng mắc suy giảm.
- Đang có biến chứng vì viêm amidan như viêm thận cấp tính, viêm khớp cấp tính… thì bắt buộc điều trị ổn định hết đợt cấp tính mới được cắt.
- Đang có căn bệnh viêm mạn tính chưa ổn định ví dụ hội chứng lao, căn bệnh giang mai.
- người bị mắc bệnh cơ địa dị ứng, hen phế quản.
- Phụ nữ đang thời kì kinh nguyệt, thời kì mang thai hoặc đang nuôi con bú.
- thời tiết quá đau hoặc quá lạnh.
Thận trọng trong vài trường hợp: dùng một số thuốc nội tiết tố hoặc thuốc giảm nhức trước ấy, những người mắc bệnh đang lần tiêm chủng. phải cân nhắc được các bác sĩ chỉ định đối với ca sĩ vì có thể gây chuyển đổi giọng. Thận trọng khi có chỉ định với trẻ em dưới 5 tuổi.